التلعثم التلعثم - عيوب النطق والكلام - كتيب مختصر لأبرز الطرق والأساليب والعلاج في التلعثم مصطفي عبد السميع عبد العليم عبد الرحمن خاص بـ مجلة احتياجات خاصة - www.sneeds.org مقدمة : الحمد لله رب العالمين ، وبه نستعين ، ولا عدوان إلا على الظالمين ، وأشهد ألا إله إلا الله وحده لا شريك له ، شهادة عبده وبن عبده وبن أمته ومن لا غنى له طرفة عين عن رحمته ، اعترافا ً بوحدانيته ، وشكرانا ً لفضله ومنته ، واشهد أن محمدا ً عبد الله ورسوله وصفيه من خلقه وحبيبه ، اللهم صل عليه ما تعاقب الليل والنهار ، وصل عليه ما ذكره الذاكرون الأبرار ، واجمعنا معه في الفردوس الأعلى بمنك وكرمك يا أرحم الراحمين ...... اللهم آمين . وبعد ...... فهذه الصفحات التي بين يديك ليست فقط تعليمات وإرشادات ونصائح ، ولا هي أيضا ً طريقة جديدة أدعي أني ابتكرتها لعلاج التلعثم ...... ولكن هي تجربة حياة أعيشها معك وخلاصة قراءات أنقلها إليك ...... فأسأل الله العلي القدير أن ينفعك وينفعني بها ، والله ولي التوفيق . لقد قمت بتقسيم هذا البرنامج العلاجي إلى قسمين الأول أسميته تدريبات الاستعداد ، والثاني أسميته المهام ، وعليك أن تقوم بتطبيق تدريبات الاستعداد حتى تتقنها تماما ً ، ثم تنتقل إلى المهام وهي التي سوف تستمر عليها يوميا ً حتى تختفي مشكلتك بإذن الله العلي القدير . البرنامج العلاجي تدريبات الاستعداد المهام 1- معلومات تهمك . 2- الاكتشاف. 3- التنفس. 4- الكلام : § البداية السلسة. § مد الصوت الثاني . § الإعياء. § البطء. § الاستمرارية. 1- تدرب : § جلسات التنفس . § جلسات الكلام. § جلسات الاسترخاء والشحن. 2- تكلم. 3- واجه. 4- راقب واستمر. ملاحظة : هذا البرنامج موجه فقط للمتلعثمين الكبار ، أما الأطفال ، فيمكن تعديل هذا البرنامج ليوافق متطلباتهم ، أو استخدام برامج علاجية أخرى معهم . التدريبات التدريب الأول " معلومات تهمك" التلعثم : هو أحد عيوب الكل --- يتبع

مجلة احتياجات خاصة - الشرق الأوسط : جدة: د. عبد الحفيظ يحيى خوجة يقوم الآباء بمتابعة حثيثة لنمو مهارات أطفالهم اللغوية من خلال الملاحظة الدقيقة لمواقف الحوار بين أطفالهم والأطفال الآخرين بل ومع من هم أكبر منهم عمرا، ثم تبدأ المقارنة بين مستوى لغة الطفل ومن هم في نفس فئته العمرية أو من خبرة الوالدين مع أطفالهم السابقين. ومن هنا يبدأ الآباء بتكوين وجهة نظر مفادها: هل يعاني طفلي من تأخر في نمو مهارات اللغة والكلام أم لا؟ وتبدأ مناقشة المشكلة في محيط العائلة أو مع الأصدقاء وفي الغالب يتلقى الآباء ردوداً تحمل شعار الطمأنينة والصبر مثل: «لا تقلق سوف يتكلم قريباً»، «لا يزال هناك وقت»، «ابني كان مثل ابنك بالضبط وفجأة تكلم وعمره يناهز الخمس سنوات والآن لا أستطيع أن أوقفه عن الكلام». فما مدى صحة ذلك؟ وهل من أساس علمي يضمن أن يتكلم هذا الطفل، من دون تدخل متخصص، عند بلوغه الرابعة أو الخامسة؟ * تطور مهارات الكلام * يجيب على هذه التساؤلات الدكتور وائل عبد الخالق الدكروري كبير أخصائيي النطق واللغة ورئيس وحدة اضطرابات النطق واللغة عند الأطفال والمشرف الإكلينيكي لقسم اضطرابات التواصل والبلع بمستشفي التأهيل بمدينة الملك فهد الطبية في الرياض، بأنه لا داعي للقلق فزيارة لأخصائي أمراض النطق واللغة المؤهل والمتخصص يتم فيها تقييم المهارات اللغوية والكلامية للطفل حسب فئته العمرية ويتم تحديد ما إذا كانت مهارات اللغة والكلام تنمو بطريقة طبيعية ومدى الاحتياج لتدخل علاجي متخصص. حسناً إذن: إلى متى يمكن للأهل تأجيل زيارة أخصائي أمراض النطق واللغة؟ بكل تأكيد تتعاظم المشاكل عند تجاهلها، وهو ما يمكن تفاديه بمجرد زيارة تساعد الأهل على فهم حالة الطفل وتحديد وجوب التدخل من عدمه. ولكن من المؤكد أن التشخيص المبكر والتدخل العلاجي المناسب في سن مبكرة يساعدنا في الحصول على معدلات تقدم عالية حيث أن معالجة مشكلات اللغة والكلام مبكرا تمكننا من تقليل فرص --- يتبع

تُعد اللغة من أساسياً مهارات التواصل مما يتوجب تنميتها بشكل صحيح على مراحل النمو المختلفة ، و هي تشترك في جميع مهارات التواصل ، مثل : الاستماع و الكلام ، و القراءة ، و الكتابة و الفهم . إذ بذلك يتضح أن اللغة عبارة عن عملية تداخُل بين تلك المهارات ، و ما يعني لنا في هذه المقالة هو الاهتمام بها مُنذ الصِغر ، لذا يتصوّر الوالدان أن طفلهما في مراحل عمره الأولى لا يستوعب نوعية الكلام و طريقة ما يدور بينهم من حديث و هذا التصوّر كثير ما يخطُأ فيه الآباء و الأمهات عند اعتقادهم ذلك ، بينما العكس صحيح. إنّ الطفل يستطيع استيعاب وَ حفظ الكلمات التي تنطق أمامه .. و هو قادر على ترديدها رغم أنه لا يُميِّز بين ما إذا كانت الكلمات المستخدمة أمامه كلمات مهذبة أو سُوقية . هذا ما أكدته عدة دراسات قام بها باحثون و مهتمون بتربية الطفل حيث توصّلوا إلى أنَ السبَب في ذلك لا يرجع فقط إلى " الرضاعة الطبيعية التي تعمل على تنمية القدرات اللغويةlanguage abilities عند الطفل من خلال العناصر الغذائية التي يمتاز بها لبن الأم و من خلال مهاراتها اللغويةSkills Only language "، وإنما أيضاً من خلال أسلوب التربية method of Education و طريقة التعامل الذي يتبعه الوالدان . مثال : الضرب المبرح في طريقة التأديب والرعاية له أثر سلبي يؤدي على حالة الفرد مما ينتج عن ذلك التعامُل اضطرابات في شخصيته من كل الجوانب "العقلية ، اللغوية ، النفسية ، السلوكية ، الأخلاقية .. " اضطرابات على شخصيته تتضح عواقِبُها في كِبر السِّن .. تذكر جريدة اليوم في العدد 12483 قولاً للدكتورة كريستيا جيبسون ديفز الباحثة في جامعة ديورهام في بريطانيا هو : "إن تأثير الرِضَاعة الطبيعية التي تصاحبها تصرفات "سلوكيات" إيجابية Advantage من قِبل الوالدين هي التي تساعد في تنشئة طفل لديه مهارات لغوية سليمة ". حيث تابعت مع فريق البحث أكثر من 1700 طفل و طفلة ممّن هم في سن الثالثة من العمر .. حيث أعدُّو --- يتبع

يؤكد فان ريبر ( Van riper, 1982) إن ما يتعرض له الطفل داخل الأسرة من نماذج للنطق, ممثلة في الأب والأم, سواء في النطق المعيب أو ما يصاحبه من لزمات, هو أحد العوامل المسببة لاضطرابات النطق. كما إن عدم رغبة الأسرة في الطفل وإهماله وعدم استثارته لغوياً يؤدي به إلي الكثير من المشكلات اللغوية ومشاكل النطق الشائعة, وأيضا الاهتمام الزائد بالطفل وبالأخص بطريقة نطقه وكلامه وحرص الوالدين علي نطقه لأصوات الحروف كما ينطقها الكبار, مما يزيد من الاضطراب لديه, أو يحدث نوعاً من العناد لدي الطفل ويرفض النطق الصحيح للحروف والكلمات والاستمرار في النطق الخطأ. ومن هنا وضعت بعض النصائح للأسرة لمواجهة مشكلات اللغة والنطق لدي أطفالها: 1.بداية أنصح بعرض الطفل علي طبيب متخصص لمعرفة الأسباب المؤدية للاضطراب وعلاجها إذا كانت أسباب تتعلق بأعضاء الكلام مثل " اللسان – الأسنان – سقف الفم – الحنجرة – الأذن ". 2.تحفيظ الطفل القرآن الكريم علي الأقل السور القصار منه كي يستقيم لسانه. 3.الاهتمام بتغذية الطفل جيداً والعناية الصحية والجسدية السليمة له. 4.إكساب الطفل ثقة في نفسه خاصة إن كان يعاني من مرض مزمن أو عاهة جسمية أو عيب خلقي أو ضعف عقلي أو تأخر دراسي. 5.إبعاد الطفل قدر الامكان عن الأشخاص ذوي اضطرابات النطق, وإن كانوا قريبين منه. ونضع في أذهاننا ألا يكتسب الطفل مثل هذه الصفة منهم وذلك من خلال التصحيح الدائم للحروف والكلمات التي بها أخطاء في نطقها. 6.تصويب أخطاء الطفل اللغوية باستمرار بطريقة غير واضحة وعدم تأجيل ذلك ولكن مع مراعاة الرفق واللين وإكساب الطفل الطمأنينة وعدم إحساسه بأنه اخطأ فيقول مثلاً: " عمو مرضان" فنقول له: " لا يا حبيبي اسمه عمو رمضان ". ولا يطلب منه تكرارها كثيراً حتى يطمئن لنطقها بعد ذلك. 7.عدم دفع الطفل للنطق منذ الشهور الأولي من ولادته, مع مراعاة عدم القلق إزاء ذلك. 8.انتظر حتى ينطق الطفل بما يريد ويعبر عنه بما يشاء ولا ننطق له الك --- يتبع

برنامج إرشادي في خفض قلق المتلعثمين إعداد / د.عبدالله سافر الغامدي - مجلة احتياجات خاصة تعد اللغة من أهم الخصائص التي اختص الله بها الإنسان ليفرده ويميزه عن غيره من سائر المخلوقات، وهي ظاهرة اجتماعية، ووسيلة هامة من وسائل الاتصال الإنساني. ويعتبر الكلام أحد المظاهر الخارجية للغة، والذي يصدر عن الفرد من خلال أقوال منطوقة أو مكتوبة. وهو أداة أساسية لبناء الشخصية، وأداة للاستقلال، وأداة لتوسيع دائرة التعامل مع الآخرين (غنيم وغريب،1965م). ويعدّ التلعثم من أكثر اضطرابات النطق والكلام شيوعًا، وهو عبارة عن اضطرابات أو خلل في إيقاع الكلام، يتميز بالترددات والانسدادات والإعادة والتكرير والإطالة في الأصوات والكلمات، أو في المقاطع الصوتية بصورة لاإرادية. وعادة ما يكون ذلك مصحوبًا بمجاهدة المتلعثم لإطلاق سراح لسانه، وباضطراب نشاطه الحركي وتوتره العضلي. ويبدو ذلك من خلال ارتجاف الشفتين، وارتعاش الفك ورموش العينين وجفونهما، ورفع الأكتاف وتحريك الذراعين، إضافة إلى اضطراب عملية التنفس وعدم انتظامها (إيناس عبدالفتاح، 1988م). وقد ورد في القرآن الكريم أن نبي الله موسى عليه السلام كان يعاني من صعوبة في الكلام: }ويضيق صدري ولا ينطلق لساني فأرسل إلى هارون| (الشعراء:13)، }قال رب اشرح لي صدري، ويسر لي أمري، واحلل عقدة من لساني يفقهوا قولي| (طه:25-28). وقد ذكر ابن سينا الطبيب العربي هذه المشكلة بشيء من التفصيل قبل ألف سنة، ووصف العلاج لها. وكان أول علاج فعلي للتلعثم في زمن الإغريق، حيث أجريت عملية كيّ اللسان، واستخدمت في فترات مختلفة أنواع من العمليات الجراحية المختلفة على اللسان. وقد بدأت العلاجات الحديثة لمشكلة التلعثم في بريطانيا من خلال جهود الخطباء في العهد الفكتوري من أمثال «جيمس ثيلويل»، وقد اعتمد العلاج حينذاك بالدرجة الأولى على العقاب البدني للمتلعثم. وفيما بعد بدأت تأثيرات النظريات من أمريكا في وصف وعلاج المشكلة (نيكسون، 2000م). ولا --- يتبع

الاسهام لعلاج النطق والكلام الفصل الثالث الفصل الثالث/ - اضطرابات النطق والكلام لدي المعاقين سمعيا . - اضطرابات النطق والكلام لدي المتخلفين عقليا . - اضطرابات النطق والكلام لدي الأطفال ذوي الشلل الدماغي . - اضطرابات النطق والكلام لدي الأطفال ذوي النشاط الزائد . - اضطرابات النطق والكلام لدي الطفل الاوتيزمي . اضطرابات النطق والكلام لدي المعاقين سمعيا : المعاقون سمعيا هم أفراد يعانون من اضطرابات في عملية السمع؛ نتيجة انخفاض مستوي قدراتهم علي سماع الكلام العادي، حيث يبلغ ما فقدوه من حدة السمع 27 ديسبل أو أكثر وبالتالي يحتاجون إلي مساعدة خاصة في فهم الكلام وسماعه . قسم العديد من الباحثين فئة المعوقين سمعيا إلي ثلاث مجموعات حسب درجة الإعاقة السمعية لديهم :- (1) ذوي الإعاقة السمعية الشديدة والحادة والذين فقدوا 70 ديسبل أو أكثر من قدرتهم السمعية، والكلام لديهم عبارة عن أصوات مبهمة وغير مفهومة ويعتمدوا علي أساليب أخري للتواصل . (2) ذوي الإعاقة السمعية الشديدة وغير الحادة والذين فقدوا 56 ديسبل فأكثر، والكلام لديهم مليئا بالاضطرابات، ويستخدمون أساليب أخري للتواصل مثل الإيماءات والإشارات . (3) ذوي الإعاقة السمعية المتوسطة والذين فقدوا من 41 : 55 ديسبل من قدراتهم السمعية ويمارسون كلاما أكثر وضوحا ولكنه مليئا بالاضطرابات ، وهكذا تزداد نسب انتشار اضطرابات النطق والكلام بزيادة درجة الإعاقة السمعية ، ونسبة انتشار الاضطرابات لدي الإناث أقل مما هو لدي الذكور سواء العاديين أو ذوي الإعاقة السمعية . يتضح من خلال الجدول الآتي العلاقة بين الإعاقة السمعية واضطرابات النطق واللغة : درجة السمع مستوي السمع الأثر علي اللغة من 10 : 20 ديسبل طبيعي * لا يوجد اثر سلبي لضعف السمع علي تطور الكلام أو اللغة . من 20 : 35 ديسبل ضعف سمعي بسيط قد يكون هناك تأخر طفيف في نمو اللغة والكلام . من 35 : 55 ديسبل ضعف سمعي بسيط إلي متوسط تأخر في النطق و قد يكو --- يتبع